Описание
Отпускается по рецепту
Фармакологическая группа
Аналептические средства
Действующее вещество
Действующее вещество: никетамид (диэтиламид кислоты никотиновой) — 250,0 мг. Вспомогательное вещество: вода для инъекций — до 1 мл.
Показания к применению
Коллапс; асфиксия (в том числе новорожденных); шок при хирургических операциях и в послеоперационном периоде;
угнетение дыхания и кровообращения при инфекционных заболеваниях.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата; эпилепсия, снижение порога судорожной готовности, тонико-клонические судороги в анамнезе; гипертермия у детей; беременность, период грудного вскармливания.
Препарат противопоказан при беременности. При необходимости применения никетамида в период грудного вскармливания следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Усиливает эффекты психостимуляторов, антидепрессантов.
Снижает действие наркотических анальгетиков, снотворных, антипсихотических и противоэпилептических средств, анксиолитиков.
Снижают эффективность никетамида: аминосалициловая кислота, опиниазид, производные фенотиазина и лекарственные средства для общей анестезии.
Судорожное действие препарата усиливает резерпин и аминазин.
Прессорный эффект никетамида повышается под действием ингибиторов моноаминоксидазы.
Пикетам ид способствует развитию непереносимости фтивазида.
На фоне глубокого наркоза никетамид не действует.
Дозировка
Препарат вводят внутривенно, внутримышечно и подкожно.
Взрослым и детям старше 14 лет вводят подкожно, внутримышечно и внутривенно в дозе 1-2 мл 1-3 раза в сутки.
Высшие дозы для взрослых подкожно: разовая — 2 мл, суточная — 6 мл.
Высшая разовая доза подкожно и внутривенно для взрослых — 5 мл.
Детям назначают подкожно, в зависимости от возраста, следующие разовые дозы: до года — 0,1 мл; 1 -4 года — 0,15-0,25 мл; 5-6 лет 0,3 мл; 7-9 лет — 0,5 мл; 10-14 лет -0,75 мл.
Вводить 1-3 раза в сутки.
Для внутривенного введения разовую дозу препарата разводят в 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида; вводить за 1-3 минуты.
Внутривенное введение осуществляют медленно.
Поскольку подкожные и внутримышечные инъекции препарата Кордиамин болезненны, для уменьшения болей в зависимости от ситуации в место предполагаемой инъекции предварительно вводят прокаин (Новокаин) 1 мл 0,5 % раствора.
Передозировка
Симптомы: усиление выраженности дозозависимых побочных эффектов, генерализованные тонико-клонические судороги, нарушения сознания и дыхания, апноэ во время судорог, не исключается летальный исход.
Лечение: симптоматическое (в г.ч. противосудорожные лекарственные средства), форсированный диурез. При необходимости — управляемое дыхание.
Побочные действия
Нежелательные реакции (HP) сгруппированы в соответствии с поражением органов и систем органов согласно словарю MedDRA.
Нарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в том числе крапивница, ангионевротический отек, генерализованные папулезные высыпания.
Нарушения со стороны нервной системы: тревога, беспокойство, повышенная раздражительность.
Нарушения со стороны сердца: аритмия, тахикардия.
Нарушении со стороны сосудов: артериальная гипертензия.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: пастозность лица, гиперемия лица, зуд кожи, шелушение кожи, гипертермия, повышенная потливость.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: мышечные сокращения (начинающиеся с круговых мышц рта), тремор, ригидность мышц.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: инфильтрация, болезненность, гиперемия, зуд, ощущение жжения кожи в месте введения.
С осторожностью
В период лечения рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, ввиду возможного развития нежелательных реакций.
Фармакодинамика
Фармакодинамика. Аналептическое средство смешанного типа действия. Механизм действия складывается из двух компонентов: центрального и периферического. Центральный механизм связан с непосредственным влиянием на сосудодвигательный центр продолговатого мозга, приводящим к его возбуждению и опосредованному повышению системного артериального давления (особенно при изначальном угнетении данного центра). Периферический компонент механизма действия связан с возбуждением хеморецепторов каротидного синуса, что приводит к увеличению частоты и глубины дыхательных движений. Прямого влияния на сердечно-сосудистую систему не оказывает.
Фармакокинетика. Абсорбция — высокая, не зависит от пути введения. Подвергается быстрому метаболизму в печени с образованием неактивных метаболитов.
Выведение в основном почками.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 5 до 25 °С.
Отзывы
Отзывов пока нет.